viernes, 27 de febrero de 2015

Transplantes


Si tienes buena salud y has tenido una muerte cerebral sin daño en los órganos y eres donante de órganos aceptando tus familiares mediante un  documento se dispone de entre 24/38 horas para trasplantar los órganos de esa persona. En este tiempo se pueden hacer varios trasplantes con uno o vario receptores. Esto depende de la compatibilidad de sus tejidos los que se conoce como histocompatibilidad, entre familiares van bien.
Cuando todo esto ocurre, se enfria el donante se le extraen los órganos y se conservan en frio y por el medio de transporte más rápido se lleva a los receptores.
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Las personas trasplantadas deben tomar de por vida inmunosupresores para evitar el rechazo, por lo demás la vida que pueden hacer es una vida normal. Son muchos los beneficios y cada vez hay mas demanda y menos oferta de órganos, especialmente desde que han descendido los accidentes de trafico.
Hay que buscar alternativas, la mejor son los xenotrasplantes, el problema de estos es salvar la barrera inmunológica que hay entre especies. El cerdo es el mejor. Además tienen la posibilidad de modificarse genéticamente al cerdo  para asemejarlo inmunitariamente a nosotros.
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Los trasplantes se hacen cada vez más de personas mayores. El buen samaritano hace crear una cadena de trasplantes.
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Historia de los trasplantes.



1.       Alexis Carrel soluciono el principal problema técnico de los trasplantes que era restaurar la circulación sanguínea en el órgano trasplantado. La solución era coser los vasos con aguja e hilo con el diámetro de vaso como el de una cerilla. En el 1912 le dieron el nobel y en el 1914 decía que ya tenía la técnica preparada para realizarla en humanos. Descubrió que si el trasplante era entre diferentes perros generalmente no sobrevivían, había descubierto el rechazo, incompatibilidad entre tejidos.
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2.       Peter Medawar descubrió que el rechazo era una respuesta inmunitaria de incompatibilidad, lo comprobó haciendo muchos trasplantes de piel.
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3.       Frank Macfarlane  Burnet, este fue el que hizo la teoría general del sistema inmunitario, como el principal sistema defensivo de los animales. El sistema inmunitario está formado por una serie de células y órganos sin unidad atómica pero si tienen una unidad funcional, reconociendo lo que es nuestro y lo que no es nuestro atacándolo mediante anticuerpos. Esto lo hacen los glóbulos blancos llamados linfocitos, que fabrican anticuerpos específicos contra alguna sustancia extraña. Cada tipo de linfocito fabrica un anticuerpo  cuya unión termina por anular la toxicidad del antígeno.

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4.       Baruj Benacerraf, Jean Dausset y George Snell descubrieron que en la membrana plasmática de todas las células hay unas proteínas de identificación celular llamada antígena de histocompatibilidad, antígena H que son proteínas específicas de especies. Esta especificad es debida a una serie de genes que varían de un individuo a otro, estas diferencias son mayores entre individuos desconocidos y menores entre familiares, existen hasta diez grupos de histocompatibilidad.
 
 
 
5.       Murray y Thomas en 1990 descubrieron que se podía minimizar el rechazo mediante radioterapia y también mediante unas ciertas sustancias como azatriopina que hace minimizar el rechazo, son los llamados inmunosupresores que deben tomar los trasplantados de por vida. Tomar mucha cantidad de inmunosupresores hace deprimir al sistema inmunitario dejándolos indefensos ante infecciones comunes.  La principal dificultad técnica es superar la barrera inmunitaria.